prosup01.jpg (14140 bytes)

Les mouvements de prosupination résultent de la rotation du radius autour des charnières constituées par les articulations radio-cubitales, proximale & distale. La main, solidaire du radius par l'intermédiaire de l'articulation du poignet, se trouve ainsi entrainée passivement.
Le mouvement de pronation exprime la rotation du radius dans le sens latéro-médial jusqu’au croisement en X des deux os. Le mouvement inverse, la supination, résulte de la rotation du même os dans le sens médio-latéral.

Deux supinateurs et deux pronateurs interviennent dans cette dynamique spécifique de l’avant-bras; ils se distinguent par plusieurs traits:
* il s'agit de deux paires de muscles, chacune formée d'un long & d'un court;
* chaque  couple mobilise une articulation, rond pronateur & court supinateur nont annéxés à l'articulation radio-cubitale proximale, les deux autres, carré pronateur & long supinateur agissent sur l'article distal;

* les muscles longs proviennent de l'humérus, les courts sont d'origine cubitale;
* les fibres charnues des muscles courts sont orientées transversalement, celles des muscles longs sont plus ou moins longitudinales;
* les terminaisons des pronateurs sont juxta diaphysaires, celles des supinateurs sont juxta-épiphysaires (aires colorées en jaune), la force développée par ces derniers est donc plus importante pour mobiliser la main en supination, attitude plus consommatrice d'énergie musculaire.

 


 

r-pronat01.jpg (9019 octets)
Le rond pronateur fait partie du groupe des quatre muscles épitrochléens.
Ses fibres d’origine humérales délimitent avec d’autres fibres insérées sur la  coronoide une boutonnière à travers laquelle passe le nerf médian. Les deux faisceaux  fusionnent en un corps musculaire de plus en plus large,
  dont l'orientation oblique vers la crête antérieure du radius (a'') masque les terminaisons des muscles biceps et brachial. Il se termine sur la face latérale du radius.

Le carré pronateur est une nappe charnue rectangulaire, étalée sur l'aire métaphysaire distale des deux os de l'avant-bras.
Les fibres musculaires, prenant leur origines sur la face médiale du cubitus, sont orientées transversalement. Leur contraction amplifie celle du rond pronateur qui fait pivoter le radius dans le sens médial , l'avant-bras étant auparavant en supination. 

r-pronat02.jpg (12704 octets)

 


 

                       

supinat_c001.jpg (10513 octets)

supinat_c003.jpg (14067 octets)

supinat_c002.jpg (7649 octets)

     

Le court supinateur est fait de deux faisceaux:
* les fibres musculaires du faisceau profond  (FP)  proviennent de l'aire sous-jacente à la petite cavité sigmoide du cubitus; elles contournent transversalement le col du radius par derrière et se terminent sur sa face antérieur, tout près de la tubérosité bicipitale. Les fibres proximales s'intriquent avec celles du ligament annulaire (LA).
 * De la face postéro-latérale de la capsule articulaire partent des fibres du faisceau superficiel (FS); elles contournent le col et se dirigent obliquement vers l'aire sus-jacente au bord antérieur du radius où elles se terminent.

Les deux faisceaux délimitent un interstice crée par le passage de la branche motrice du nerf radial.

   
   

               
supinat_l01 copy.jpg (9541 octets)

Le long     supinateur (brachio-radial), constitue par     son volume le relief latéral de l’avant-bras. Son origine est brachiale, par des     fibres charnues insérées sur le tiers distal du bord latéral de l’humérus et sur     la cloison fibreuse adjacente. Ces fibres subissent un mouvement de torsion qui amène le     bord latéral du muscle au contact du biceps.
    A partir de là, le volumineux corps musculaire descend parallèle au radius, et se     termine par un épais tendon sur la face antérieure de la styloide radiale.

   

Son origine humérale le classerait parmi les     fléchisseurs du coude; en fait, il est bien plus supinateur que fléchisseur en raison de     la longueur de son long bras de levier.

     

supinat_l02 copy.jpg (9680 octets)